Perspective of immigrants on personal and family integration in brazilian society / Perspectiva de los inmigrantes sobre la integración personal y familiar en la sociedad brasileña / Perspectiva de imigrantes sobre a integração pessoal e familiar na sociedade brasileira

ABSTRACT Objective: to describe the experiences of immigrants and their families related to integration in Brazil. Method: this is a descriptive study, with a qualitative approach, carried out in a municipality in southern Brazil. The informants were 13 immigrants who had lived in Brazil between six months and five years and who were able to communicate in Portuguese, English or Spanish. Data were collected between May and November 2021, through semi-structured interviews, audio-recorded and subjected to thematic content analysis. Results: the 13 participants were aged between 27 and 65 years (mean age 36 years), nine of whom were women, seven from Venezuela and the others from countries in South, Central America and Africa. Three categories emerged which show the adversities experienced, especially in relation to jobs (low wages, labor exploitation, non-recognition of academic titles), communication difficulties and distance from family. On the other hand, they also show satisfaction with public safety, health care and the possibility of personal and professional development. To maintain family unity and their origins, people in an immigration situation financially help members who could not migrate, make typical foods and use the native language in the home environment. Conclusion: integration into Brazilian society is permeated by challenges, namely the absence/distance from family of origin and/or constituted, lack of understanding of language, work and financial problems and social support network weakness. However, immigrants seek to maintain an adequate family functioning based on the support of institutions and the maintenance of the culture of origin.

RESUMEN Objetivo: describir las experiencias de los inmigrantes y sus familias con respecto a la integración en Brasil. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en un municipio del sur de Brasil. Los informantes fueron 13 inmigrantes que habían vivido en Brasil entre seis meses y cinco años y que podían comunicarse en portugués, inglés o español. Los datos fueron recolectados entre mayo y noviembre de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas, grabadas en audio y sometidas a análisis de contenido temático. Resultados: los 13 participantes tenían entre 27 y 65 años (edad media 36 años), nueve de los cuales eran mujeres, siete de Venezuela y los demás de países de América del Sur, Central y África. Emergieron tres categorías que muestran las adversidades vividas, especialmente en relación al trabajo (bajos salarios, explotación laboral, no reconocimiento de títulos académicos), dificultades de comunicación y distanciamiento familiar. Por otro lado, también muestran satisfacción con la seguridad pública, la atención de la salud y la posibilidad de desarrollo personal y profesional. Para mantener la unidad familiar y sus orígenes, las personas en situación de inmigración ayudan económicamente a los miembros que no pudieron migrar, elaboran comidas típicas y utilizan la lengua materna en el ámbito familiar. Conclusión: la integración en la sociedad brasileña está permeada por desafíos, a saber, la ausencia/lejanía de la familia de origen y/o constituida, la falta de comprensión del idioma, los problemas laborales y financieros y la debilidad en la red de apoyo social. Sin embargo, los inmigrantes buscan mantener un adecuado funcionamiento familiar basado en el apoyo de las instituciones y el mantenimiento de la cultura de origen.

RESUMO Objetivo: descrever as vivências de imigrantes e suas famílias relativas à integração no Brasil. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em município no Sul do Brasil. Os informantes foram 13 imigrantes que residiam no Brasil entre seis meses e cinco anos e que conseguiam se comunicar em português, inglês ou espanhol. Os dados foram coletados entre maio e novembro de 2021, mediante entrevistas semiestruturadas, audiogravadas e submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: os 13 participantes tinham idades entre 27 e 65 anos (média de 36 anos), sendo nove mulheres, sete provenientes da Venezuela e os demais de países da América do Sul, Central e África. Emergiram três categorias as quais mostram as adversidades experienciadas, sobretudo em relação a empregos (baixos salários, exploração de mão de obra, não reconhecimento de títulos acadêmicos), dificuldades de comunicação e distância da família. Por outro lado, mostram também a satisfação com a segurança pública, assistência à saúde e possibilidade de desenvolvimento pessoal e profissional. Para manter a união familiar e suas origens, as pessoas em situação de imigração ajudam financeiramente os membros que não puderam migrar, fazem comidas típicas e utilizam o idioma nativo no ambiente domiciliar. Conclusão: a integração à sociedade brasileira é permeada por desafios, nomeadamente pela ausência/distância da família de origem e/ou constituída, não compreensão do idioma, problemas laborais e financeiros e fragilidade na rede de apoio social. Contudo, os imigrantes buscam manter um adequado funcionamento familiar a partir do apoio de instituições e da manutenção da cultura de origem.

Programa Bolsa Família e a dinâmica de famílias quilombolas / Programa Bolsa Família and the dynamics of quilombola families / El programa Bolsa Família y la dinámica de familias quilombas

Objetiva-se discutir os efeitos do Programa Bolsa Família na dinâmica familiar e na gestão do cotidiano de mulheres beneficiárias e moradoras de duas comunidades quilombolas rurais do nordeste brasileiro. Entrevistou-se 72 mulheres por questionário sociodemográfico e entrevistas semiestruturadas. Há centralidade das mulheres como elemento organizador do cotidiano e responsável pelo estabelecimento de vínculos intergeracionais, como também elo agregador das comunidades na medida em que fazem a ponte entre o mundo doméstico e o comunitário. Observa-se a reprodução dos lugares tradicionais de gênero relacionados ao cuidado e à manutenção de desigualdades quanto à divisão de tarefas e tomada de decisão no interior das famílias, com sobrecarga para as mulheres. Nota-se interferências do BF nas dinâmicas familiares em três dimensões: relações conjugais, maternidade e cuidado dos filhos e relações comunitárias. Efeitos de autonomia e aumento no poder decisório podem ser sentidos, os quais rebatem em práticas de resistência e subversão no cotidiano.

The aim is to discuss the effects of the Programa Bolsa Família on the family dynamics and on the daily management of beneficiary women living two rural quilombola communities in the northeastern Brazil. 72 women were interviewed using a sociodemographic questionnaire and semi-structured interviews. There is a centrality of women as an organizg element of daily life and responsible for establishing intergenerational bonds, as well as a link that bring communities together insofar as they bridge the gap between the domestic world and the community. The reproduction of traditional gender roles related to care and the maintenance of inequalities regarding the division of tasks and decision-making within families is observed, with an overload for women. PBF interferes in family dynamics in three dimensions: marital relationships, motherhood and child care, and community relationships. Effects of autonomy and increase in decision-making power can be felt, which reflect in practices of resistance and subversion in everyday life.

El objetivo es discutir los efectos del Programa Bolsa Família en la dinámica familiar y en la gestión diaria de las mujeres beneficiarias que viven en dos comunidades rurales quilombolas en el noreste de Brasil. Se entrevistó a 72 mujeres mediante cuestionario sociodemográfico y entrevistas semiestructuradas. Hay una centralidad de las mujeres como elemento organizador la vida cotidiana y responsable de establecer lazos intergeneracionales, así como un vínculo de agregación de las comunidades, en la medida en que cierran la brecha entre el mundo doméstico y el comunitario. Se observa la reproducción de roles de género tradicionales relacionados con el cuidado y el mantenimiento de las desigualdades en cuanto a la división de tareas y toma de decisiones al interior de las familias, con sobrecarga para las mujeres. PBF interfiere la dinámica familiar en tres dimensiones: relaciones yugales, maternidad y cuidado de los hijos, y relaciones comunitarias. Se pueden sentir efectos de autonomía y aumento del poder de decisión, que se reflejan en las prácticas de resistencia y subversión en la vida cotidiana.

A transgeracionalidade do feminino: estudo de caso com três gerações de mulheres casadas / The transgenerationality of the feminine in the family: a case of study with three generations of married women

A partir da teoria familiar sistêmica, o objetivo deste estudo foi compreender como ocorreu a transmissão de padrões e perspectivas sobre a família, o casamento e o feminino em três gerações de mulheres, incluindo o gênero como um marcador interseccional relevante. O estudo de caso foi composto por duas famílias, ambas representadas pelas gerações de avós, mães e filhas. Participaram seis mulheres, com idades variando de 28 a 90 anos. A média de idade da primeira geração foi 82 anos, da segunda foi 57,5 anos, enquanto a terceira foi de 32 anos. O tempo de casamento variou de cinco a 64 anos, sendo que a média de duração da primeira geração foi 60,5 anos, seguida de 33,5 anos para a segunda e 11,5 para a terceira. Todas as participantes foram entrevistadas individualmente. A análise temático-reflexiva evidenciou a transmissão de valores sobre família e casamento, havendo a emergência de relações mais flexíveis de gênero apenas na terceira geração, o que pode ser observado na dimensão da parentalidade e da carreira. No entanto, destacaram-se questões transgeracionais e de gênero para manter o legado familiar e a indissolubilidade do casamento, o que não pode ser compreendido apartado de marcadores sociais e culturais.

From the systemic family theory, the aim of this study was to understand how the transmission of patterns and perspectives on the family, marriage and the feminine occurred in three generations of women, including gender as a relevant intersectional marker. The case study was composed of two families, both represented by generations of grandmothers, mothers and daughters. Six women participated, with ages ranging from 28 to 90 years. The average age of the first generation was 82 years, the second was 57.5 years, while the third was 32 years. The length of marriage ranged from five to 64 years, with the average duration of the first generation being 60.5 years, followed by 33.5 years for the second and 11.5 years for the third. All participants were interviewed individually. The thematic-reflective analysis showed the transmission of values about family and marriage, with the emergence of more flexible gender relationships only in the third generation, which can be observed in the parenting and career dimensions. However, transgenerational and gender issues were highlighted to maintain the family legacy and the indissolubility of marriage, which cannot be understood apart from social and cultural markers

Estrutura e dinâmica familiar de pessoas com deficiência intelectual / Family structure and dynamics of people with intellectual disabilities

O presente estudo teve o objetivo de explorar a estrutura e a dinâmica de famílias com um filho com deficiência intelectual. Foi utilizada a metodologia qualitativa, a partir do estudo de casos múltiplos, de cinco famílias residentes no Distrito Federal, com análise descritiva e exploratória de entrevistas semiestruturadas para a construção de genogramas, ecomapas, e o ciclo de vital das famílias. Os resultados apresentaram a estrutura e dinâmica familiar através dos dados sociodemográficos, das expectativas atuais e futuras, estratégias de enfrentamento e do ciclo vital. Sugere-se o conhecimento de estratégias familiares adequadas para a transição futura de cuidados no contexto da deficiência intelectual.

This study aimed at exploring the structure and dynamics of families with a child with intellectual disabilities. The qualitative methodology was used, based on the study of multiple cases, of five families living in the Federal District, with descriptive and exploratory analysis of semi-structured interviews for the construction of genograms, ecomapas, and the life cycle of the families. The results presented the family structure and dynamics through sociodemographic data, current and future expectations, coping strategies and life cycle. It is suggested the knowledge of adequate family strategies for the future transition of care in the context of intellectual disability.

Impactos da dependência química na dinâmica familiar: contribuições a partir de uma perspectiva sistêmica / Impacts of chemical dependency on family dynamics: contributions from a systemic perspective

A dependência química é um problema de saúde pública que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, incluindo cerca de três milhões de brasileiros, de acordo com o II Levantamento Nacional de Álcool e Drogas. Além dos efeitos devastadores sobre a saúde física e mental do indivíduo, a dependência química também pode ter um impacto significativo na dinâmica familiar. A abordagem sistêmica, no campo da psicologia, considera a família como um sistema complexo e dinâmico, no qual cada membro influencia e é influenciado pelos outros. Nessa perspectiva, a dependência química é compreendida como um problema que afeta não apenas o indivíduo, mas toda a família, gerando desequilíbrios e disfunções na dinâmica familiar. Vários estudos destacam a importância da abordagem sistêmica para auxiliar na compreensão dos impactos da dependência química na dinâmica familiar. Este artigo tem como objetivo explorar os impactos da dependência química na dinâmica familiar a partir da perspectiva sistêmica, além de discutir as possibilidades de intervenção apontando estratégias para lidar com esta condição, minimizando assim seus impactos. Espera-se ainda que a discussão apresentada contribua para uma melhor compreensão sobre como a dependência química afeta a dinâmica familiar e a qualidade de vida de seus membros, apresentando estratégias eficazes para ajudar as famílias a lidarem com essa situação desafiadora.

Chemical dependency is a public health problem that affects millions of people worldwide, including around 3 million Brazilians, according to the II National Survey on Alcohol and Drugs. In addition to the devastating effects on the physical and mental health of the individual, chemical dependency can also have a significant impact on family dynamics. The systemic approach, in the field of psychology, considers the family as a complex and dynamic system, in which each member influences and is influenced by others. From this perspective, chemical dependency is understood as a problem that affects not only the individual but also the entire family, generating imbalances and dysfunctions in family dynamics. Several studies highlight the importance of the systemic approach to help understand the impacts of chemical dependency on family dynamics. This article aims to explore the impacts of chemical dependency on family dynamics from a systemic perspective, as well as to discuss intervention possibilities by pointing out strategies to deal with this condition, thus minimizing its impacts. It is also expected that the presented discussion will contribute to a better understanding of how chemical dependency affects family dynamics and the quality of life of its members, presenting effective strategies to help families deal with this challenging situation.

Estrés laboral y dinámica familiar en el personal de enfermería / Occupational Stress and Family Dynamics in the Nursing Personnel

Introducción: El profesional de enfermería se encuentra expuesto a situaciones emocionalmente fuertes, ya que a diario toman decisiones vitales para para salvar vidas y enfrentan la muerte. Estas tensiones pueden generar estrés, el cual no solo afecta la productividad o desempeño en su trabajo, sino que influyen en la salud física, mental y emocional, lo cual perturba incluso las relaciones con los miembros de su familia. Objetivo: Determinar la relación existente entre la dinámica familiar y el estrés laboral que presentan las enfermeras que laboran en del Hospital Regional de la Policía Nacional del Perú Julio Pinto Manrique, Arequipa, Perú. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y correlacional. Población de 72 enfermeras activas, del Hospital Regional de la Policía Nacional del Perú Julio Pinto Manrique. La muestra estuvo conformada por 50 enfermeras, quienes consintieron participar en el estudio y no se encontraban de licencia. Fueron aplicados dos cuestionarios: uno para estimar el grado de estrés conocido como Escala de Estrés de la vida profesional de 22 ítems, y otro para valorar la Dinámica Familiar de 18 ítems. Los datos fueron procesados por estadística descriptiva y para el análisis inferencial se aplicó la prueba Chi cuadrado de Pearson (X 2) con un nivel de significancia del 5 por ciento. Resultados: Presentó nivel de estrés leve el 70 por ciento de las enfermeras y la dinámica familiar fue valorada como aceptable y satisfactoria en el 38 y 30 por ciento, respectivamente. Las enfermeras que presentaron niveles de estrés entre moderado y alto, reflejaron dinámicas familiares insatisfactorias. Conclusiones: El personal de enfermería del Hospital Regional de la Policía Nacional del Perú Julio Pinto Manrique; presentó bajo nivel de estrés, el cual deriva de las actividades propias de la profesión. La asociación de estrés con la dinámica familiar no fue significativa, muy probablemente debida al número de muestra(AU)

Introduction: Nursing professionals are exposed to emotionally strong situations, since they make vital decisions day by day, in order to save lives and face death. These tensions can generate stress, which not only affects productivity or performance at work, but also affects their physical, mental and emotional health, which even disturbs their relationships with their family members. Objective: To determine the relationship between family dynamics and occupational stress presented by nurses who work at Julio Pinto Manrique Regional Hospital of the National Police of Peru, in Arequipa. Methods: Descriptive, cross-sectional and correlational study carried out with a population of 72 active nurses from Julio Pinto Manrique Regional Hospital of the National Police of Peru. The sample consisted of fifty nurses, who consented to participate in the study and were not out of work. Two questionnaires were applied: one for estimating the degree of stress, known as Professional Life Stress Scale and made up of 22 items; and another for assessing family dynamics, made up of eighteen items. The data were processed using descriptive statistics, while Pearson's chi-square test (X2) was applied for inferential analysis, with a significance level of 5 percent. Results: 70 percent of the nurses presented a mild stress level, while family dynamics was assessed as acceptable and satisfactory in 38 percent and 30 percent, respectively. The nurses who presented moderate-to-high stress levels showed unsatisfactory family dynamics. Conclusions: The nursing personnel of Julio Pinto Manrique Regional Hospital of the National Police of Peru presented a low level of stress, which derives from professional practice itself. The association of stress with family dynamics was not significant, most likely due to the number of samples(AU)

Confiabilidad por el método test retest del Barómetro de la Familia versión peruana / Reliability by test retest method of the Peruvian version of Family Barometer

Resumen Objetivo: Determinar la confiabilidad del Barómetro de la Familia por medio del método test retest. Método: Estudio de tipo instrumental, se evaluó a 299 personas que vivían con sus parejas y/o hijos al momento de ser evaluados, el 83,6 % de la muestra fueron mujeres. El rango de edad fluctuó entre los 18 y 65 años (M=40,7 años). El Barómetro de la Familia (versión peruana) está compuesto por 98 ítems con diferentes opciones de respuesta (dicotómico, Likert, respuesta múltiple nominal y abierto de respuesta numérica) que evalúan la estructura y la dinámica familiar, además de la percepción que se tiene sobre temas relacionados a la familia como el aborto o el matrimonio. Se aplicaron los estadísticos kappa de Cohen (κ) y coeficiente de correlación intraclase (CCI). Resultados: La mayoría de reactivos que indagan sobre la estructura, dinámica familiar, violencia y conductas de riesgo son confiables (κ≥ 0,4 o CCI≥ 0,4). Por otro lado, preguntas sobre la separación, matrimonio, homosexualidad y aborto no son confiables (κ< 0,4 o CCI< 0,4). Conclusión: El cuestionario del Barómetro de la Familia demostró ser confiable en la medición de diversas características familiares en la población peruana.

Abstract Objective: It is to determine the reliability of the Family Barometer using the test retest method. Method: An instrumental study, 299 people living with their partners and / or children were evaluated at the time of evaluation, 83,6 % of the sample were women. The age range fluctuated between 18 and 65 years (M = 40,7 years). The Family Barometer (Peruvian version) is made up of 98 items with different response options (dichotomous, Likert, multiple nominal response and open numerical response) that evaluate the family structure and dynamics, in addition to the perception that one has about family related issues like abortion or marriage. Cohen's kappa statistics (κ) and intraclass correlation coefficient (ICC) were applied. Results: Most of the items that inquire about the structure, family dynamics, violence and risk behaviors are reliable (κ≥ 0,4 or CCI≥ 0,4). On the other hand, questions about separation, marriage, homosexuality and abortion are not reliable (κ <0,4 or ICC <0,4). Conclusion: The Family Barometer questionnaire proved to be reliable in measuring various family characteristics in the Peruvian population.

Funcionalidad familiar de pacientes dependientes con falla cardíaca / Family functioning of dependent patients with heart failure

Resumen Objetivo: Describir la funcionalidad familiar de pacientes dependientes con falla cardiaca y clase funcional II-C. Métodos: Estudio cuantitativo, observacional de corte transversal, en el que participaron 50 familias entre septiembre y octubre de 2016. La medición se realizó a través de la “Escala de evaluación de la funcionalidad familiar”. Resultados: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el nivel de escolaridad del informante familiar y el nivel de la funcionalidad de la familia (p 0.006). La funcionalidad familiar total mostró un nivel bajo en el 38 % de las familias participantes. Las dimensiones de mantenimiento y cambio exponen niveles altos de funcionamiento en un 88 y 74 % respectivamente, mientras la dimensión de individuación presenta 70 % en nivel bajo. La dimensión de coherencia muestra un 48 % de niveles altos e intermedios de funcionalidad. Por otra parte, las metas de estabilidad y control se comportan con niveles altos en un 82 % y 84 %, mientras que el crecimiento y la espiritualidad estuvieron con niveles intermedios. Los pacientes del estudio presentan una dependencia funcional moderada y leve. Finalmente, no se encontró asociación estadísticamente significativa entre la dependencia de los pacientes con la falla cardiaca y el nivel de funcionamiento de sus familias. Conclusiones: Las familias con integrantes con falla cardíaca con funcionalidad moderada y leve presentan bajo nivel de funcionamiento familiar, lo cual las afecta en el cumplimiento de su rol como red primaria de apoyo del paciente. Es necesario continuar investigaciones que amplíen la información del comportamiento de los factores sociodemográficos asociados al funcionamiento de la familia con integrante con falla cardiaca.

Abstract Objective: To describe the familial functionality of dependent patients with heart failure with functional class II-C. Methods: A quantitative, cross-sectional observational study was conducted with 50 families, between September and October 2016, to obtain a measurement through the “Family Functionality Assessment Scale”. Results: Between the level of schooling of the family informant and the level of family functionality (p = 0.006) was found a statistically significant association. In 38% of the participating families, the total family functionality showed a low level. The System Maintenance and change dimensions expose high levels of operation by 88% and 74% respectively, whereas the dimension of individuation presents 70% at a low level. The coherence dimension reveals 48% of high and intermediate levels of functionality. On the other hand, the goals of stability and control behave with high levels at 82% and 84%, while growth and spirituality were at intermediate levels. The patients concerning the study have a moderate and mild functional dependence. Ultimately, between the dependence of patients with heart failure and the level of functioning of their families, no statistically significant association was found. Conclusions: Families with members with moderate and mild functional heart failure have a low level of family functioning, which affects the family in fulfilling its role as a primary patient support network. It is necessary to continue research that broadens the information on the behaviour of sociodemographic factors associated with the functioning of the family with a member with heart failure.

A vivência do lazer em família / The experience of family leisure / La vivencia del recreación en la familia

A literatura menciona a importância do lazer na vida em família, ressaltando as interações significativas que promove e suas contribuições ao bem-estar da família. Buscou-se compreender a vivência do lazer a partir da perspectiva do grupo familiar, descrevendo as possíveis influências da experiência do lazer na dinâmica das mesmas. Participaram três famílias, que responderam a um questionário sociodemográfico e a uma entrevista do grupo familiar, além de terem produzido registros fotográficos de momentos de lazer. Para análise das entrevistas, incluindo os relatos acerca das fotografias, utilizou-se a Análise de Conteúdo. Verificou-se que as famílias descreveram atividades e concepções de lazer diversas e que todas mencionaram os efeitos positivos que a vivência coletiva do lazer gera às suas dinâmicas, favorecendo a convivência, o diálogo e a alegria. No entanto, as limitações de tempo, dinheiro, de acesso a opções de lazer e de conciliação das demandas de gerações diferentes foram descritos como empecilhos para a vivência familiar do lazer. Conclui-se refletindo acerca das implicações dos achados para políticas públicas de lazer e para uma educação para o lazer.

The literature mentions the importance of leisure in family life, highlighting the significant interactions it promotes and its contributions to family well-being. It sought to understand the experience of leisure from the perspective of the family group, describing the possible influences of the experience of leisure on their dynamics. Three families participated, who answered a sociodemographic questionnaire and an interview of the family group, besides having produced photographic records of leisure moments. For the analysis of the interviews, including the reports about the photographs, the Content Analysis was used. It was verified that the families described various leisure activities and conceptions and that all mentioned the positive effects that the collective experience of leisure generates to their dynamics, favoring the coexistence, the dialogue, and the joy. However, the limitations of time, money, access to leisure options, and the conciliation of the demands of different generations were described as impediments to the family experience of leisure. We conclude by reflecting on the implications of the findings for leisure public policies and leisure education.

En la literatura se menciona la importancia de la recreación en la vida familiar, destacando las importantes interacciones que promueve y sus contribuciones al bienestar de la familia. Trató de comprender la experiencia de recreación desde la perspectiva del grupo familiar, describiendo las posibles influencias de la experiencia de recreación en su dinámica. Participaron tres familias que respondieron a un cuestionario sociodemográfico y a una entrevista del grupo familiar, además de haber producido registros fotográficos de los momentos de recreación. Para el análisis de las entrevistas, incluyendo los informes sobre las fotografías, se utilizó el Análisis de Contenido. Se comprobó que las familias describían diversas actividades y concepciones de recreación y que todas mencionaban los efectos positivos que la experiencia colectiva de recreación genera a sus dinámicas, favoreciendo la convivencia, el diálogo y la alegría. Sin embargo, las limitaciones de tiempo, dinero, acceso a opciones de recreación y la conciliación de las demandas en las diferentes generaciones se describieron como impedimentos para la experiencia familiar de recreación. Concluimos reflexionando sobre las implicaciones de los hallazgos para las políticas públicas de recreación y para la educación del recreación.

Vulneración a la integridad física de personas mayores: prevalencia del maltrato y factores asociados / Violation of the Physical Integrity of the Elderly: Prevalence of Abuse and Related Factors

Resumen El envejecimiento poblacional que experimenta actualmente América Latina trae consigo retos para la sociedad, como la prevención de la vulneración a los derechos humanos y libertades de las personas mayores y la eliminación de todas las formas de maltrato. La prevalencia de maltrato físico a personas mayores fue de 4,1%. Se presentó principalmente en mujeres, personas sin pareja y con ingreso económico. Además, fue más prevalente en personas mayores con riesgo de depresión, ante cedentes de pensamientos suicidas, insatisfacción con la salud y que convivían con familias disfuncionales. Los hallazgos de esta investigación muestran como las re laciones familiares pueden ser un factor clave a la hora de abordar la problemática del maltrato; además, las graves repercusiones que generan estos hechos sobre la víctima, como afectaciones no solo a la salud física sino también mental.

Abstract The ageing population currently experienced by Latin America brings with it cha llenges for society, such as the prevention of human rights violation and freedoms of the elderly, and the elimination of all forms of abuse. The prevalence of physical abuse for the elderly was 4.1%. It was mainly presented in women, people without a partner, and with financial income. In addition, it was more prevalent in older people at risk of depression, a history of suicidal thoughts, dissatisfaction with health, and living with dysfunctional families. The findings of this research show how family re lationships can be a key factor in addressing the problem of abuse. In addition, the serious impact of these facts on the victim, such as affectations not only to physical health, but also to mental health.

Representações Sociais de Família para Não Feministas / Family Social Representations for Non-feminists / Representaciones Sociales sobre Familia para No Feministas

Os movimentos feministas contemporâneos pretendem alterar as desigualdades entre os gêneros das quais resultam reações conservadoras e tradicionalistas por parte de alguns grupos sociais. O objetivo deste artigo foi compreender as representações sociais de família para não feministas. Foram realizadas onze entrevistas com pessoas autodeclaradas não-feministas, cujos dados foram organizados de acordo com uma análise de conteúdo temática e analisados a partir da Teoria do Núcleo Central das Representações Sociais. Os principais resultados destacam como possíveis NC das RS: naturalização da ideia de família nuclear e dos conflitos entre seus integrantes; prevalência de papéis rígidos e distintos entre homens e mulheres; relevância das mudanças dos papéis femininos na sociedade e na família sem, contudo, haver alterações substanciais nas relações sociais; ameaças às posições privilegiadas dos homens. Compreender como essas RS sustentam práticas de agrupamentos sociais específicos é importante para oportunamente viabilizar seu enfrentamento em busca de uma sociedade menos desigual. (AU)

Contemporary feminist movements intend to change the inequalities between genders, which result in conservative and traditionalist reactions from social groups. The objective of this article was to understand family social representations for non-feminists. We conducted eleven interviews with self-declared non-feminist individuals, whose data were organized according to a thematic content analysis and analyzed from the Social Representations Central Core Theory. The main results highlight as possible representations cores: naturalization of the idea of nuclear family and conflicts between its members; prevalence of rigid and distinct roles between men and women; relevance of changes in women's roles in society and family without, however, effective changes in social relations; and threats to the men privileges. Understanding how these SR support specific social grouping practices is important in order to enable their confrontation in search of a less unequal society. (AU)

Los movimientos feministas contemporáneos pretenden alterar las desigualdades entre los géneros, de las cuales resultan reacciones conservadoras y tradicionalistas de algunos grupos sociales. El objetivo de este artículo es entender las representaciones sociales de la familia para no feministas. Se realizaron once entrevistas a personas autodeclaradas no feministas, cuyos datos fueron organizados según un análisis de contenido temático y analizados a partir de la Teoría del Núcleo Central de las Representaciones Sociales. Los principales resultados destacan: la naturalización de la familia nuclear y de los conflictos entre sus miembros; los roles rígidos y distintos entre hombres y mujeres; la relevancia de los cambios en los roles de la mujer en la sociedad y la familia sin, sin embargo, cambios efectivos en las relaciones sociales; y las amenazas a las posiciones privilegiadas de los hombres. Es importante comprender la forma en que estas RS apoyan prácticas de agrupamientos sociales específicos a fin de posibilitar su enfrentamiento en búsqueda de una sociedad menos desigual. (AU)

Association between family dynamics and the length of screen time of preschool children in Quezon City: A cross-sectional study / The Health Sciences Journal

INTRODUCTION@#Excessive screen time has been found to be detrimental to a child’s development. Despite its prevalence, there is a dearth of studies relating family dynamics and screen time. This study aimed to determine the association between family dynamics and the length of screen time among preschool children.@*METHODS@#Participants were selected through convenience sampling and interviewed using the Family APGAR questionnaire. Families were classified as functional or dysfunctional. The adult respondents estimated the total screen time and this was classified as low-level or excessive. The association between screen time and APGAR classification was determined using prevalence rate ratio.@*RESULTS@#Majority of 115 families had an APGAR classification of highly functional, with the children having an average screen time of five hours. Children from dysfunctional families were 1.23 times more likely to have an excessive amount of screen time than those with highly functional families and the difference was significant (p = 0.041).@*CONCLUSION@#Majority of the families in this study were highly functional and the average screen time of the children included in the study was five hours. Children from dysfunctional families were 1.23 times more likely to have an excessive amount of screen time than those with highly functional families.

Family transitions to homelessness: a qualitative approach / Transiciones familiares a la falta de vivienda: un enfoque cualitativo / Transições familiares para a situação de sem-teto: uma abordagem qualitativa

ABSTRACT Objectives: to characterize the homeless families who use a Public Shower Room; identify significant life events/phenomena for the family's transition to homelessness; understand the relationship between significant life events; identify future expectations of respondents. Methods: an exploratory, descriptive study using the interview and thematic content analysis. Sample consisted of public shower room users. Results: mental illness, social, personal and family factors justify the transition of subjects to homelessness. The total absence of hopelessness alternates with expectations for the future based on resilience and hope. Final Considerations: we highlight in the study the self-determination expressed in small expressions of the narrative, on the one hand, as well as aspects related to the evolution of family relationships, on the other.

RESUMEN Objetivos: caracterizar las familias sin-hogar, usuarias de un Balneario Publico; identificar los fenómenos/acontecimientos de vida significativos por la transición de la familia para sin-hogar; comprehender la relación entre los acontecimientos de vida significativos; identificar las expectativas por el futuro de los inquiridos. Métodos: estudio exploratorio, descriptivo, con recurso a la entrevista y la análisis temática de contenido. La muestra fue constituida por usuarios de un Balneario Publico. Resultados: la enfermedad y los factores de orden social, personal y familiar justifican la transición de los sujetos para sin-hogar. La ausencia total de expectativas, marcadas por la desesperanza, alterna con las expectativas futuras asientes en la resiliencia y en la esperanza. Consideraciones Finales: relevamos en el estudio la autodeterminación asiente en pequeñas expresiones de la narrativa, así como los aspectos ligados a la evolución de la unidad familiar.

RESUMO Objetivos: caracterizar as famílias sem-teto utilizadoras de um Balneário Público; identificar os fenômenos/acontecimentos de vida significativos para a transição da família para a condição de sem-teto; compreender a relação entre os acontecimentos de vida significativos; identificar as expectativas para o futuro dos inquiridos. Métodos: estudo exploratório, descritivo utilizando a entrevista e a análise temática de conteúdo. A amostra foi constituída pelos usuários de um Balneário Públic. Resultados: a doença mental, os fatores de ordem social, pessoal e familiar justificam a transição dos sujeitos para a condição de sem-teto. A ausência total de expectativas, marcadas pela desesperança, alterna com as expectativas futuras assentes na resiliência e na esperança. Considerações Finais: relevamos no estudo a autodeterminação expressa em pequenas expressões da narrativa, por um lado, bem como os aspetos ligados à evolução das relações familiares, por outro.

La terapia familiar como vía de la resignificación en la enfermedad / Family therapy as a way to redefine disease

Se realizó un rastreo bibliográfico sobre la reacomodación de las dinámicas internas en familias que tienen un infante en cuidados paliativos, haciendo hincapié en la importancia de la terapia familiar para entender la enfermedad y resignificarla mediante la técnica narrativa de la metáfora. Teniendo en cuenta lo anterior, cuando llega una crisis significativa al núcleo familiar, como una enfermedad, esta cambia la dinámica familiar, puesto que obliga a movilizarse de manera inesperada para buscar posibles soluciones a la situación que aqueja. En muchos casos, la familia recurre a la terapia familiar como estrategia para fortalecer sus recursos, y la metáfora como herramienta narrativa, es uno de los recursos que se usa para ayudar a resignificar la enfermedad. Ahora bien, en cuanto al rastreo bibliográfico, fue la base del texto reflexivo construido, ya que en el rastreo se evidenció que en la terapia familiar no se encuentra un abordaje específico en los procesos de salud que requieren acompañamiento paliativo, por lo que se hace necesario visibilizar la utilidad de la terapia familiar en estos procesos. Como conclusión, se presenta el uso de la metáfora como posible vía de trabajo con las familias que están pasando por una situación de enfermedad, puesto que facilita la externalización del problema y logran así nuevas narrativas orientadas a la resignificación.

A literature review was carried out on the rearrangement of inner dynamics in families with an infant in palliative care, emphasizing the importance of family therapy to understand the disease and resignify it through the narrative technique of metaphor. Considering the above, when a significant crisis, such as a disease, reaches the family core, family dynamics change since it forces unexpected mobilization to find possible solutions to the situation. In many cases, the family uses family therapy as a strategy to strengthen their resources, and the metaphor, as a narrative tool, is one of the resources used to help resignify the disease. Bibliographic review was the basis of the reflexive text constructed, since the review showed that in family therapy there is no specific approach in health processes that require palliative accompaniment, reason why it is necessary to draw attention to the usefulness of family therapy in this type of processes. In conclusion, the use of metaphor is presented as a possible way of addressing families who are going through a situation of disease, since it facilitates the externalization of the problem and the achievement of new narratives aimed at redefinition of the disease.

As famílias podem (se) adoecer: revisão integrativa da literatura científica / Families may (themselves) become ill: an integrative review of the scientific literature / Las familias pueden enfermarse: revisión integrativa de la literatura científica

Uma importante via da transmissão psíquica reside nos processos de saúde-doença que atravessam as gerações. Assim, o objetivo desta revisão integrativa foi compreender de que modo são transmitidos os padrões conjugais e familiares relacionados ao adoecimento entre as diferentes gerações. A partir de buscas sistemáticas nas bases/bibliotecas MEDLINE, LILACS, SciELO, PsycINFO e PePSIC entre 2007 e 2017, 35 estudos foram recuperados. Observa-se um predomínio de artigos quantitativos (57,1%), redigidos em inglês (60%) e realizados no Brasil (48,6%). A literatura recuperada ilustra a repetição de acontecimentos relacionados ao adoecimento e a reatualização de sofrimentos não elaborados na história familiar a partir de estudos que discutem temáticas transmitidas transgeracionalmente, como violência, incesto, tabagismo, dependência química, transtornos alimentares, obesidade, ansiedade e o transtorno de estresse pós-traumático. Compreender o modo como esses adoecimentos atravessam as diferentes gerações pode ser útil no delineamento de ações de promoção de saúde mental centralizadas nas histórias familiares e ofertadas em grupo.

An important path of psychic transmission lies in the health-disease processes that cross the generations. Thus, the purpose of this integrative review was to understand how the conjugal and family patterns related to illness among different generations are transmitted. From systematic searches in the databases/libraries MEDLINE, LILACS, SciELO, PsycINFO and PePSIC between 2007 and 2017, 35 studies were restored. It is observed a predominance of quantitative articles (57.1%), written in English (60%) and carried out in Brazil (48.6%). The recovered literature illustrates the repetition of events related to the illness and the re-visualization of unexplained suffering in family history from studies that discuss topics transgenerationally transmitted, such as violence, incest, smoking, chemical dependence, eating disorders, obesity, anxiety and posttraumatic stress disorder. Understanding how these illnesses cross different generations can be useful in outlining mental health actions centered on family histories and available in groups.

Una importante vía de la transmisión psíquica reside en los procesos de salud-enfermedad que atraviesan las generaciones. Así, el objetivo de esta revisión integrativa fue comprender de qué modo se transmiten los patrones conyugales y familiares relacionados con la enfermedad entre las diferentes generaciones. A partir de búsquedas sistemáticas en las bases/bibliotecas MEDLINE, LILACS, SciELO, PsycINFO y PePSIC entre 2007 y 2017, 35 estudios fueron recuperados. Se observa un predominio de artículos cuantitativos (57,1%), redactados en inglés (60%) y realizados en Brasil (48,6%). La literatura recuperada ilustra la repetición de acontecimientos relacionados con la enfermedad y la reactualización de sufrimientos no elaborados en la historia familiar a partir de estudios que discuten temáticas transmitidas transgeneracionalmente, como violencia, incesto, tabaquismo, dependencia química, trastornos alimentarios, obesidad, ansiedad y el trastorno de estrés postraumático. Comprender la forma en que estas afecciones atraviesan las diferentes generaciones puede ser útil en el diseño de acciones de promoción de salud mental centralizadas en las historias familiares y ofrecidas en grupo.

Relación entre dinámicas familiares, conductas externalizantes y autoestima en niños escolarizados / Relation between family dynamics, externalizing behaviors and self-esteem in school children

Resumen El objetivo de este estudio es identificar la relación entre las dinámicas familiares, las conductas externalizantes y la autoestima en 158 diadas de padres cuyos hijos tienen entre 8 y 12 años de edad, pertenecientes a dos colegios, uno público y uno privado, de la ciudad de Bogotá. El tipo de estudio es de carácter descriptivo-correlacional, cuantitativo y de diseño transversal. Se utilizó como medición el Cuestionario de Evaluación de Estilos Educativos de Padres (CEEP), la Lista de Chequeo de la Conducta Infantil (CBCL), formato de padres y la Escala de Autoconcepto de Piers-Harris. Se encontró que en el grupo de participantes del colegio público se presenta una correlación negativa entre el ocio compartido y la conducta externalizante, así como entre la conducta externalizante y la autoestima. Finalmente, se encontró que tanto en los participantes del colegio público como privado se presenta una correlación positiva entre los conflictos familiares y la conducta externalizante.

Abstract The objective of this study is to identify the relation between family dynamics, externalizing behaviors and self-esteem in 158 dyads of parents whose children are between 8 and 12 years old, and who belong to a public and other private school in the Bogota city. In order to get this objective, the type of study is descriptive-correlational, quantitative and design cross-sectional. The Parent Educational Styles Assessment Questionnaire (CEEP), the Child Behavior Check List (CBCL), the parent format, and the Piers-Harris Self-Concept Scale were used as a measure. It found that in the group of participants of the public school there is a negative correlation between shared leisure and externalizing behavior. and between externalizing behavior and self-esteem. Finally, it found that both in public and private school participants, there is a positive correlation between familiar conflicts and externalizing behavior.

Resiliência familiar diante do diagnóstico da doença de Parkinson na velhice / Family resilience to the diagnosis of Parkinson's disease in old age / Resiliencia familiar frente al diagnóstico de la enfermedad de Parkinson en la vejez

Este artigo disserta sobre o processo de resiliência familiar diante do diagnóstico de doença de Parkinson (DP) na velhice. Tem como objetivo estudar o processo de envelhecimento com a presença de DP; analisar os conceitos de autonomia e resiliência; e discutir as mudanças na dinâmica familiar e a importância da resiliência diante da DP. Os referenciais teóricos utilizados foram o sistêmico e conceitos desenvolvidos pela Psicologia do Lifespan. O idoso, quando diagnosticado com DP, afora enfrentar as mudanças decorrentes da velhice, necessita lidar com as incapacidades decorrentes da doença. Ademais, sua família necessita de readaptação e reajustamento na organização das tarefas e cuidados diários, assim como no tocante aos papéis familiares. Ressaltamos também os conceitos de autonomia e dependência propostos por Margret Baltes. Partindo da definição de resiliência familiar de Walsh, discorremos sobre as estratégias de enfrentamento do idoso e seu sistema familiar. Foi possível refletir acerca do sofrimento do idoso com DP, os recursos dos quais ele e sua família lançam mão para enfrentar a doença e sua repercussão na dinâmica familiar. Refletimos, também, sobre o papel da Psicologia nesse processo, notando que é um campo ainda pouco explorado.

This article discusses the process of family resilience in relation to the diagnosis of Parkinson's disease (PD) in old age. It aims to study the aging process with the presence of PD; analyze the concepts of autonomy and resilience; and to discuss changes in family dynamics and the importance of resilience to PD. The theoretical references used were the systemic and concepts developed by Lifespan Psychology. The elderly, when diagnosed with PD, in addition to coping with the changes that result from old age, need to deal with the incapacities resulting from the disease. In addition, his family needs readaptation and readjustment in the organization of daily tasks and care, but also in relation to family roles. We also emphasize the concepts of autonomy and dependence proposed by Margret Baltes. Based on the definition of Walsh's family resilience we discuss the coping strategies of the elderly and their family system. It was possible to reflect on the suffering of the elderly with PD, the resources that he and his family put in to face the disease and its repercussion in the family dynamics. We also reflect on the role of psychology in this process, noting that it is a field that has not yet been explored.

Este artículo diserta sobre el proceso de resiliencia familiar frente al diagnóstico de enfermedad de Parkinson (DP) en la vejez. Tiene como objetivo estudiar el proceso de envejecimiento con la presencia de DP; analizar los conceptos de autonomía y resiliencia; y discutir los cambios en la dinámica familiar y la importancia de la resiliencia ante la DP. Los referenciales teóricos utilizados fueron el sistémico y conceptos desarrollados por la Psicología del Lifespan. El anciano, cuando es diagnosticado con DP, afuera enfrentar los cambios resultantes de la vejez, necesita lidiar con las incapacidades derivadas de la enfermedad. Además, su familia necesita readaptación y reajuste en la organización de las tareas y cuidados diarios, pero también en lo que se refiere a los papeles familiares. Resaltamos también los conceptos de autonomía y dependencia propuestos por Margret Baltes. A partir de la definición de resiliencia familiar de Walsh hablamos sobre las estrategias de enfrentamiento del anciano y su sistema familiar. Es posible reflexionar sobre el sufrimiento del anciano con DP, los recursos que él y su familia se unen para enfrentar la enfermedad y su repercusión en la dinámica familiar. Reflexionamos, también, sobre el papel de la Psicología en ese proceso, notando que es un campo aún poco explorado.

Related factors of sociodemographic characteristics and systemic family dynamics of different self-esteem groups of junior middle school students / 中国心理卫生杂志

Objectives: To explore related factors of sociodemographic characteristics and family dynamics of different self-esteem groups of junior middle school students. Methods: A total of 1059 junior middle school students were recruited. The Self-designed sociodemographic characteristic questionnaire, the Self-Esteem Scale and the Selfrating scale of systemic family dynamic were applied. According to SES scores, the high self-esteem group, the middle group and the low group were constructed. The differences of sociodemographic characteristics and systemic family dynamics were compared between these groups by χ2-test and ANCOVA. Ordinal logistic regression was conducted to determine the relation between self-esteem and sociodemographic characteristics and family dynamic factors. Results:The higher self-esteem group had the better of parental education attainment, family life quality, parent relationship, and the more subjects born in Shanghai (Ps ＜ 0. 05). After controlling the above sociodemographic characteristics, family atmosphere scores and individuality scores in the high self-esteem group were the lowest and these in the low group were highest (Ps ＜ 0. 05). Not being born in Shanghai (OR = 1. 57, 95％ CI: 1. 15-2. 14) was a risk factor for low self-esteem, while the lower scores of family atmosphere (OR = 0. 48, 95％ CI: 0. 36-0. 65) and the lower scores of individuality (OR = 0. 66, 95％ CI: 0. 52-0. 83) were protective factors for low self-esteem. Conclusion:It suggests that there are significant different sociodemographic characteristics and family dynamic factors among different self-esteem junior middle school students. Self-esteem may be related to whether being born natively, family atmosphere, and individuality in junior middle school students.

Influencia de la dinamica familiar en el cuidado de gestantes adolescentes en una comunidad de Santa Marta - Colombia / Influence of family dynamics in the care of adolescent gestants in a community of Santa Marta ­ Colombia

En el presente estudio se buscó describir la influencia de la dinámica familiar en el cuidado de la salud en un grupo de gestantes adolescentes de un barrio de la ciudad de Santa Marta, Colombia. Se realizó un estudio descriptivo, utilizando la técnica de muestro no probabilística intencional o por conveniencia conformado por 36 gestantes adolescentes residentes en un barrio de la ciudad de Santa Marta, Colombia. Utilizando el familiograma y test de Apgar familiar como instrumento, se indagaron además algunos datos sociodemográfico para caracterizar la población. Los criterios de inclusión fueron ser gestante adolescente sin patologías agregadas, residentes en el barrio y aceptar la participación voluntaria en el estudio previo firma de consentimiento informado. El familiograma presentó el 100% malas relaciones con sus padres y en el test de Apgar familiar solo el 41,6% mostró buena función familiar el resto de la población estudiada presentó algún grado de disfunción familiar. Este estudio encontró similitud con lo hallado por otros estudios en cuanto al funcionamiento familiar ya que se ha destacado la importancia del apoyo familiar afirmando que aumenta en la gestante los sentimientos de eficacia y los recursos para hacer frente al proceso del embarazo.

In this study, we sought to describe the influence of family functioning on health care in a group of pregnant adolescents from a neighborhood in the city of Santa Marta, Colombia. A descriptive study was carried out, using the technique of intentional non-probabilistic sampling or by convenience formed by 36 pregnant teenagers living in a neighborhood of the city of Santa Marta, Colombia. Using the family Apiogram and family test as an instrument, some sociodemographic data were also investigated to characterize the population. The inclusion criteria were to be a pregnant adolescent without added pathologies, residents in the neighborhood and to accept voluntary participation in the study before signing informed consent. The familiogram showed 100% bad relationships with their parents and in the family Apgar test only 41.6% showed good family function. The rest of the population studied showed some degree of family dysfunction. This study found similarity with that found by other studies in terms of family functioning, since the importance of family support has been stressed, stating that it increases in the pregnant woman the feelings of efficacy and the resources to face the pregnancy process.

Satisfaction with family relations and support according to elderly persons caring for elderly relatives / Satisfação com as relações e apoios familiares segundo idosos cuidadores de idosos

Objective: The aim of the presentstudy was to investigate the associations between the satisfaction of family caregivers and family relations; sociodemographic variables; the type and direction, sufficiency and burden of family support, and the number of social partners involved. Method: A total of 148 caregivers of elderly relatives who were physically and cognitively dependent were recruited from medical clinics and home care services in cities in the state of São Paulo and invited to respond to a questionnaire about family support, and to a scale of satisfaction with family relationships with reference to adaptation, partnership, growth, affection and resolutive capacity. The chi-squared and Fisher's exact tests were used to compare frequencies for the scores of the two satisfaction levels (low and intermediate, and high). To analyze the relationship between high levels of satisfaction and other variables, univariate and hierarchical logistic regression analysis was used. Results: High levels of satisfaction were related to the reciprocity and suffiency of received emotional support, and absence of burden associated to giving support. The adequacy of emotional support was most strongly associated with high levels of satisfaction with family relationships. Conclusion: For the satisfaction of caregivers of elderly persons with family functioning, quality of support is better than quantity, reciprocity is more important than unidirectionality and emotional is the most important type of support.

Objetivo: Investigar associações entre a satisfação de cuidadores familiares de idosos com as relações familiares; variáveis sociodemográficas; tipos, direções, suficiência e ônus dos apoios familiares; e número de parceiros sociais envolvidos. Método: Estudo transversal descritivo e analítico com amostra de conveniência de 148 idosos cuidadores de familiares que respondiam pelo cuidado a idosos com dependência física e cognitiva, recrutados em clínicas médicas e serviços domiciliares em cidades do interior de São Paulo, Brasil. Responderam escala de funcionalidade familiar (adaptação, companheirismo, crescimento, afetividade e capacidade resolutiva) e a questões sobre estrutura da família, dinâmica e avaliação dos apoios. Utilizou-se os testes qui-quadrado e exato de Fisher para comparar frequências para pontuação dos dois níveis de satisfação (baixo e intermediário, e alto). Para analisar relações entre alta satisfação e demais variáveis usou-se análise de regressão logística univariada e hierárquica. Resultados: Alta satisfação associou-se com reciprocidade e suficiência dos apoios emocionais e com ausência de ônus na oferta de ajudas instrumentais. Suficiência dos apoios emocionais foi a variável que se associou de forma mais robusta com alta satisfação com às relações familiares. Conclusão: Para a satisfação de cuidadores de idosos com a funcionalidade familiar, a qualidade do apoio é melhor do que quantidade, a reciprocidade é mais importante do que unidirecionalidade e o suporte emocional mais importante do que outros tipos de suporte.